Kronik hastalıklar arasında ilk sırada gelen bel ağrısı,özellikle bilgisayar başında geçirilen saatler ve zorlu çalışma koşulları nedeniyle gün geçtikçe artıyor.Ancak iyi haber şu ki,tedavisi artık eskisi kadar güç değil.

Yapılan bilimsel çalışmalar,dünya nüfusunun yüzde 90′ının hayatında bir kez,iş kaybına yol açacak şiddette,bel ağrısı atağına maruz kalacağını gösteriyor.Bel ağrısı çeken her 100 hastadan 3-4′ünde ise bel fıtığı görülüyor.Ancak neyse ki,bugüne kadar gerek ameliyat,gerekse uzun iyileşme süreci nedeniyle hastalar için kabusa dönüşen bel fıtığı,artık modern teknoloji sayesinde kolayca tedavi edilebiliyor.Türkiye’de ilk kez Wooridul Omurga Merkezi’nde sunulan lokal anesteziyle bel fıtığı ameliyatları sayesinde hastalar minimum girişimlerle,hızla eski eski sağlıklarına kavuşabiliyor.Merkezin Direktörü,Beyin-Omurilik ve Sinir Cerrahisi uzmanı Op.Dr.Hikmet Uluğ,bel fıtığı,tedavi yöntemleri,yeni ameliyat şekilleri ve omurga robotu hakkında en önemli soruları yanıtlıyor.

Bilgisayar başında uzun süreli çalışma nedeniyle omurga hastalıklarının görülme sıklığı artıyor.Ülkemizde durum nedir?

Bel ağrıları toplumların en büyük sorunlarından bir tanesi.Toplumun yüzde 90′ı,hayatlarının bir döneminde kendisini kısa süreli de olsa çalışma ve sosyal yaşamından alıkoyacak bir bel ağrılı hastaların yüzde 3-4′ündeyse girişim gerektiren bel fıtığı görülüyor.

Omurga hastalarının teşhisi için hangi uzmana başvurmalı?

Bel ağrısı ile tıbbın bir çok dalı yakından ilgileniyor ve değişik uygulamar yapıyor.Bu dalların başlıcaları;nöroşirürji,nöroloji,fizik tedavi ve rehabilitasyon,ortopedi ve algoloji (ağrı tedavisi).Hastalar için en ideal olansa,ilgili tüm dalların bir arada işbirliği içinde hizmet verdiği,hastanın ortaklaşa değerlendirilip yapılacak uygulamalara ilgili tüm dalların katılımıyla kadar verildiği omurga merkezlerine başvurmaları.

Teşhis için hangi tetkikler uygulanıyor?

Tanı süreci yakınmaların ayrıntılı bir öyküsünün alınması ve kapsamlı fizik muayene ile başlıyor.Doktorumuz size şikayetlerinizle ilgili sorular soruyor ve sorununuzun günlük yaşamınızı nasıl etkilediğini öğrenmek istiyor.Daha sonra muayene ederek bel bölgesindeki hareketlerinizin ağrılı olup olmadığını,bacaklarınızdaki duyu seviyesini,kas gücünüzü ve reflekslerinizi değerlendiriyor.Ciddi tablolarda ise direkt grafiler dışında belin bilgisayarlı tomografi (BT) incelemesi de istenebiliyor.

Ameliyat gerektiren durumlarda hangi seçenekler bulunuyor?

Ameliyat gerektiren durumlarda,hastada sadece bel fıtığı varsa iki ana ameliyat tekniğinden söz edilebiliyor.İlk ameliyat tekniği mikrodiskektomi ameliyatıdır.Mikrodiskektomi ameliyatı,Prof.Dr Gazi Yaşargil tarafından dünyada ilk kez tanımladıktan sonra yaklaşık 40 yıldır tüm beyin cerrahları tarafından güvenle uygulanıyor.İkinci yöntemse endoskopik bel fıtığı ameliyatı yani kapalı ameliyat da denilebilir.Son 10 yıl içinde kullanımı artan ve son beş yıl içinde artık mikrodiskektominin yerini alan son yöntem ise “tam endoskopik diskektomi.” Ameliyat yarım santimetrelik bir kesiden fıtıklaşmış disk alanına sokulan dört milimetrelik bir endoskop içinden ekrandan görülerek gerçekleştiriliyor.Bu yöntem lokal anesteziyle uygulanabiliyor ve bu sayede hastanede yatışda gerektirmiyor,sonrasında komplikasyon oluşma oranı düşük ve ayrıca mikrocerrahi yöntemle ameliyat edilen hastalarda sorun tekrar görüldüğünde de rahatlıkla uygulanabiliyor.

ALINTI